透析以后，如何尽可能有尿？

对于透析肾友来说，如果每天还能排出一些尿液，提示还有残余肾功能。别小看了残余肾功能，透析肾友们“有尿”的话，依然能发挥很大生理作用：①清除体内毒素②清除多余水分③维持内分泌功能（分泌促红素和维生素D），④维持酸碱平衡⑤帮助控制血压我们举个例子来实际说明：1.假设透析肾友的肾小球滤过率还有5ml/分钟，由于肾脏是24小时连续不断的工作，算下来也能清除不少尿毒症毒素，尤其是用透析机清除效果不好的中分子毒素和蛋白结合毒素。2.假设透析肾友每天有400ml左右尿液，一周7天就有接近3L，对于干体重60kg（每次透析脱水5%，约为3L）的来说，7天尿量加起来，脱水量大约相当于每周多透了一次。相对于已经完全无尿的透析肾友，有尿的肾友在饮水、进食上限制更少，有更好的生活质量！由此可见，保护好残余肾功能对刚刚进入透析的肾友是多么重要，具体要怎么做呢？1.遵医嘱使用降压药，控制血压、延缓肾功能下降。2.避免使用肾毒性药，比如非甾体抗炎药（止痛药）、氨基糖苷类抗生素、马兜铃酸类中成药等。3.注意造影剂的肾毒性，如遇到紧急情况不得不用的话，优先选择对肾脏影响小的低渗造影剂。4.在医生指导下，防治透析相关低血压，维持肾脏血液灌注；避免容量负荷过重，防治心衰。5.纠正高血糖、高血脂、贫血、酸中毒、钙磷紊乱等合并症。6.适度运动，提高免疫力，减少感染。7.减少膳食钠摄入，注意低盐饮食。8.注意透析模式的选择，研究发现相比于血液透析，腹膜透析对残余肾功能的保护更好，有尿的时间会更长。9.腹透肾友尽量避免腹膜炎，注意无菌原则、保持大便通畅。10.避免有潜在肾毒性的食物或物质，比如杨桃、动物胆囊、生山药粉、香烟等。点开下方图片，可关注、查看、搜索肾上线所有历史文章☟☟

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